受体阻滞剂受体阻滞剂与心律失常的治疗与心律失常的治疗张贵明张贵明合肥市第五人民医院合肥市第五人民医院临床第一个临床第一个 -受体阻滞剂受体阻滞剂Pronethalol于于1962年问世,年问世,对心绞痛有效,因在动物体对心绞痛有效,因在动物体表现的副作用而未被推广,表现的副作用而未被推广,但其发明者但其发明者James W Black 1988年因提出年因提出-受体阻滞剂受体阻滞剂的概念而获诺贝尔医学奖的概念而获诺贝尔医学奖 受体受体阻滞剂的特性阻滞剂的特性及抗心律失常作用机制及抗心律失常作用机制n 受体主要分布在交感神经节后纤维所支配的受体主要分布在交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,分为效应器细胞膜上,分为3个亚型:个亚型:1受体受体:主要分布在心肌:主要分布在心肌 2受体受体:主要分布在支气管及血管平滑肌:主要分布在支气管及血管平滑肌 3受体受体:主要分布在脂肪细胞:主要分布在脂肪细胞 受体受体阻滞剂的特性及作用机制阻滞剂的特性及作用机制n激动激动 1、2 及及 3受体作用的比较受体作用的比较 1受体受体 2受体受体 3受体受体心率增快心肌收缩力增加支气管扩张血管舒张内脏平