血钾血钾-心电图心电图-治疗治疗1高钾血症高钾血症（HyperkalemiaHyperkalemia）正常人每日摄取钾40100mmol/24h，每日排钾40 90mmol/24h高钾血症是指血清钾浓度升高大于5.5mmol/L 血钾升高基本上表明机体钾总量的增多,但钾的总量也可以正常或缺乏 2高钾病因高钾病因排钾减少：肾功能不全（主要原因）转移性高钾：肝硬化上消化道出血、重度溶血反应、大量输入库存血、腹部外伤、挤压综合征、急性心肌梗死、酸中毒、糖尿病的高分解状态浓缩性高钾：重度失水、失血性休克医源性高钾：低钾血症补钾过多、服用ACEI和安体舒通 3高血钾临床表现高血钾临床表现神经肌肉症状神经肌肉症状 骨胳肌肌无力,常首先累及下肢,而后上升到躯干和上肢 呼吸肌很少受累 平滑肌腹胀、腹泻等 心脏-各种心律失常、最终心脏静止于舒张期 神经-肌肉酸痛、皮肤感觉异常、膝腱反射减弱或消失原发病的表现原发病的表现4血钾浓度与临床症状血钾浓度与临床症状轻度高钾血钾6.5mmol/L以下无症状中度高钾血钾6.58.0mmol/L无症状重度高钾血钾8.5mmol/L以上传导阻滞和室性节律5高血钾与心电图
