上消化道出血的诊断与治疗1 1编辑版编辑版pptppt概念病变部位包括屈氏病变部位包括屈氏病变部位包括屈氏病变部位包括屈氏(TreitzTreitzTreitzTreitz)韧带以上的韧带以上的韧带以上的韧带以上的消化道出血。消化道出血。消化道出血。消化道出血。主要表现呕血与黑便。主要表现呕血与黑便。主要表现呕血与黑便。主要表现呕血与黑便。2 2编辑版编辑版pptppt溃疡病溃疡病溃疡病溃疡病40-50%40-50%40-50%40-50%门脉高压门脉高压门脉高压门脉高压 食管胃底静脉曲张食管胃底静脉曲张食管胃底静脉曲张食管胃底静脉曲张 门脉高压胃病门脉高压胃病门脉高压胃病门脉高压胃病10-20%10-20%10-20%10-20%1%1%1%6 pH6 止血反应正常止血反应正常 pH5 pH6胃蛋白酶活性完全丧失5757编辑版编辑版pptppt肝源性出血n n垂体后叶素垂体后叶素垂体后叶素垂体后叶素n n生长抑素生长抑素生长抑素生长抑素n n置入三腔管置入三腔管置入三腔管置入三腔管n n预防再出血的治疗预防再出血的治疗预防再出血的治疗预防再出血的治疗 受体阻滞剂受体阻滞剂受体阻滞剂受