下肢静脉溃疡的压力疗法贵州医科大学附属医院伤口中心石艳照二、病因和发病机制三、临床表现四、治疗方法五、案例一、概念一、概念 下肢静脉溃疡:是一种因长期静脉机能不全导致皮肤和皮下组织产生极为严重的代谢紊乱表现。我国的发病率约0.4%1.3%,据统计,静脉性溃疡的复发率高达67%,10年以上有下肢静脉功能不全病史的溃疡发生率约为10%。1、下肢静脉反流与回流受阻二、病因和发病机制原发性下肢深、浅静脉瓣膜功能不全下肢静脉血流异常反流回流心脏的静脉血在下肢淤滞下肢静脉压升高,引起组织淤滞性缺氧,形成静脉溃疡2、交通静脉功能不全交通静脉功能不全深静脉部分血液倒流入踝静脉网局部淤血、静脉高压加重静脉瓣膜功能损伤浅静脉曲张、组织缺氧“足靴区”的病理改变 3、腓肠肌泵功能不全 腓肠肌泵功能不全时,静脉血排空减少,血液循环障碍,产生下肢静脉高压,致使下肢浅静脉、交通静脉瓣膜破坏,静脉血淤滞,浅静脉曲张,小腿毛细血管形态、数目发生改变,通透性增加,纤维蛋白原渗出,形成纤维蛋白复合物沉积于组织间隙,阻碍组织与毛细血管正常的物质交换,严重破坏了细胞的新陈代谢过程,从而引起溃疡。4、动静脉瘘即动脉与静脉之间的异