急性心梗溶栓治疗的观察及急性心梗溶栓治疗的观察及护理护理纲要 1.急性心梗病因与发病机制 2.心电图特征性改变 3.心肌酶演变 4.溶栓治疗的适应症、禁忌症。5.溶栓治疗的观察及护理 定义 急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减小或终止所产生的心肌严重缺血和坏死。急性心梗病因与发病机制：急性心梗病因与发病机制：急性心梗病因与发病机制：急性心梗病因与发病机制：基本病因是冠状动脉粥样斑块破裂（偶为冠脉持基本病因是冠状动脉粥样斑块破裂（偶为冠脉持续痉挛等）导致管腔内血栓形成（血流中断），使冠续痉挛等）导致管腔内血栓形成（血流中断），使冠状动脉完全闭塞。状动脉完全闭塞。心电图特征性改变 宽而深的宽而深的Q Q波波 心肌坏死心肌坏死 ST ST段抬高呈弓背向上型段抬高呈弓背向上型 心肌损伤心肌损伤 T T波倒置波倒置 心肌缺血心肌缺血 心内膜下心肌梗死无病理性心内膜下心肌梗死无病理性Q Q波，有普波，有普 遍性遍性STST段下移，但段下移，但aVRaVR导联导联STST段抬高。段抬高。心肌梗死的心电图表现 急性期血清心肌酶显著增高 肌酸激酶（肌酸激酶（CKCK）在起病）
