食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗消化内科消化内科 王素平王素平1 2药物治疗药物治疗仍然为目前最常用的有效治疗方法仍然为目前最常用的有效治疗方法u即刻开始治疗；u可降低门脉压力（不同于内镜治疗）；u有利于内镜检查及治疗；u对EV、GV、门脉高压性胃病均有效。快速降低门脉压力快速降低门脉压力,减少内脏血流量减少内脏血流量药物治疗的关键药物治疗的关键优点优点常用药物常用药物u血管加压素及其类似物血管加压素及其类似物（垂体后叶素、垂体后叶素、特利加压素）u生长抑素及其类似药物生长抑素及其类似药物 （生长抑素、奥曲肽）（生长抑素、奥曲肽）u其他药物其他药物（抑酸药、受体阻滞剂、止血药）3三腔两囊管止血三腔两囊管止血u适用于食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血。u物理原理：通过充气的气囊直接压迫而达到止血作用。因为食道曲张静脉的血流来自贲门及贲门以下的静脉，故多数病人单纯使用胃囊就可以达到止血目的。如果使用胃囊后患者仍有出血，考虑食道仍有出血则需要附加食道囊压迫。4内镜治疗食管胃底静脉曲张的方法内镜治疗食管胃底静脉曲张的方法1.1.内镜下曲张静脉内镜下曲张静脉套扎套扎
