预防及纠正低钠血症预防及纠正低钠血症在治疗重症在治疗重症心力衰竭中的应用心力衰竭中的应用 阜外医院急症抢救科阜外医院急症抢救科 内容提要内容提要 心力衰竭合并低钠血症特别是稀心力衰竭合并低钠血症特别是稀释性低钠血症,是心力衰竭治疗的释性低钠血症,是心力衰竭治疗的一个难点。此时补钠在过去是被视一个难点。此时补钠在过去是被视为禁忌的。近数年来,我们在重症为禁忌的。近数年来,我们在重症心力衰竭的治疗中突破了传统观念,心力衰竭的治疗中突破了传统观念,强调了预防和及时纠正低钠血症,强调了预防和及时纠正低钠血症,取得了良好疗效。取得了良好疗效。1.1.低钠血症的预防:低钠血症的预防:1 1)对使用一般剂量襻利尿剂的心衰病人,)对使用一般剂量襻利尿剂的心衰病人,应在控制入量的基础上,进普通饮食。应在控制入量的基础上,进普通饮食。2 2)对使用静脉利尿剂或口服速尿)对使用静脉利尿剂或口服速尿40mg/40mg/天以上剂量的病人,应在控制入量的天以上剂量的病人,应在控制入量的 基础上基础上,适量进食咸菜适量进食咸菜,如每日早餐进如每日早餐进 食一次。食一次。2.2.纠正低钠血症的方法:纠正低钠血症的方法