膀胱肿瘤的治疗新进展1概况1您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后。概况2您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后。概况3您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后。+整体概况2背 景l膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。以美国为例,据估计2002年有56500例新诊病例,较2001年的54300例又有明显增加。l浅表膀胱癌约占所有新诊病例的70-80,包括原位癌、局限于粘膜内的非浸润性癌、侵及固有层未侵及浅肌层的非浸润性癌 3一、膀胱灌注治疗的研究进展 4膀胱癌:我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤v大约75%的病例为浅表性膀胱癌v其中95%为高危浅表性肿瘤高危浅表性肿瘤术后若不给予任何药物治疗,其近期复发率为6090%,30 57%有局部浸润与转移前 言5膀胱内药物灌注治疗的适应证l根治不能经内镜下治疗控制的病变如:TIS、分布广泛且切除困难的乳头状肿瘤l预防高危病人复发肿瘤的分级高,侵及膀胱壁较深,多中心性,肿瘤大,并存TIS等l防止高危患者肿瘤进展浅表性进展可定义为:需根治性切除的无法控制的浅表性膀胱癌;侵及前列腺粘膜或导管;上尿路受累。浸润性进展可定义为:侵及膀胱壁肌层;侵及前列腺基质