内镜止血方法的特点及治疗效果文档ppt消化道出血患者的初期治疗消化道出血患者的初期治疗生命指证的确认生命指证的确认以呕血、便血为主诉的情况下,要掌握意识状态、呼吸状态,确认有无休克。对休克状态的患者优先治疗,确保静脉通路,进行输液、输血等处置,努力改善循环动态。循环动态的处理消化道出血患者的初期治疗消化道出血患者的初期治疗急诊内镜检查在脱离休克状态,使全身状态安定后再进行,原则是提高内镜检查自身的安全性。但是,动脉性出血等只要不止血就不能脱离休克状态时,在快速输血、监护等全身管理严密实施的条件下,认为应该进行急诊内镜检查的观点也逐渐加强。如果全身状态安定,要详细听取病例,预测出血源。(即参考呕血、便血的色调、出血量、有无意识消失、既往有无消化性溃疡、有无肝脏疾病等)与生命指证的检查同时进行,确认查体所见。一边注意喷血、脱水的程度,有无腹部肿物,浅表淋巴结的肿大,有无肝硬化所伴有黄疸、腹水、手掌红斑、蛛状血管瘤等,一边进行诊察。出血为上消化道还是下消化道判断不清时,进行直肠肛诊,观察便的性状。血液生化学检查血液生化学检查为了了解出血的程度,测定红细胞数、红细胞压积、血红蛋白量。在输血的可