瓣膜性心脏病心力衰竭的治疗瓣膜性心脏病心力衰竭的治疗 临床中的主要问题临床中的主要问题 主要现状：主要现状：目前尚无证据表明慢性收缩性心力衰竭的目前尚无证据表明慢性收缩性心力衰竭的生物学治疗可以改变瓣膜性心脏病心衰患者的生物学治疗可以改变瓣膜性心脏病心衰患者的自然病史或提高生存率。自然病史或提高生存率。主要问题：主要问题：瓣膜本身的机械性损伤，任何药物均不能瓣膜本身的机械性损伤，任何药物均不能使其消除或缓解，且不能代替介入或手术治疗。使其消除或缓解，且不能代替介入或手术治疗。主要依据：主要依据：单纯的心肌细胞牵拉刺激就可促发心肌重单纯的心肌细胞牵拉刺激就可促发心肌重塑，因而，治疗瓣膜病的关键是修复瓣膜损害。塑，因而，治疗瓣膜病的关键是修复瓣膜损害。主要观点：主要观点：目前国内较一致的意见，以下情况应经介目前国内较一致的意见，以下情况应经介入或外科治疗：入或外科治疗：1 1 所有症状性的瓣膜性心脏病性心力衰竭所有症状性的瓣膜性心脏病性心力衰竭（NYHA 2NYHA 2级以上）级以上）2 2 重度主动脉瓣狭窄伴晕厥或心绞痛者。重度主动脉瓣狭窄伴晕厥或心绞痛者。3 3 某些返流性心脏病如出现
