胸腰椎骨折治疗进展胸腰椎骨折治疗进展The recent Advances in the Treatment of Thoracic and Lumbar Vertebrae Fractures一、胸腰椎骨折的流行病学研究一、胸腰椎骨折的流行病学研究胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤。所谓的胸腰段骨折是指T11L2节段的骨折,约在所有胸腰椎骨折的 62.4%,其中T12和L1占44.8%。胸腰段是脊柱活动程度的转化区域,由相对固定的胸椎过渡到活动度较大的腰椎,胸腰段转换特点使其更易发生骨折。此种骨折多发生于青壮年,高能量损伤是主要的致伤因素。二、胸腰椎骨折的分类二、胸腰椎骨折的分类1930 年,Bohler 首先提出把胸腰椎骨折分为 5 型。1949 年,Nicoll提出胸腰椎骨折分为 4 型:前方楔形骨折、侧方楔形骨折、骨折脱位、椎弓骨折。1963年,Holdsworth 提出双柱概念。90年代,AO 分类提出,使胸腰椎骨折分类系统准确化,Magerl提出以双柱理论为根底的 AO3-3-3 分类法。1983 年,Denis提出了三柱理论,是现今广泛运用的胸腰椎骨折分类法。同时提出将骨折分