ACEI及及ARB与高血压与高血压及相关疾病治疗及相关疾病治疗2021/01/211内容提要内容提要一、一、RAS系统全貌与激肽释放酶激肽系统系统全貌与激肽释放酶激肽系统二、二、ACEI 在高血压及相关疾病中的应用在高血压及相关疾病中的应用三ARB 在高血压及相关疾病中的应用2021/01/212传统认识的传统认识的RAS系统及阻断途径系统及阻断途径 ACEI ACEI抑制抑制ARB阻阻断断血管紧张素原血管紧张素原ACE肾素肾素Ang IAng II旁路旁路AT1受体受体AT2受体受体AT3受体受体AT4受体受体血管收缩血管收缩增殖增殖醛固酮分泌醛固酮分泌氧化应激氧化应激血管舒张血管舒张抗增殖抗增殖凋亡凋亡血管完整性血管完整性 PAI-1?Pepine CJ.Vascular Biology 2002;Vol 2,No.1 1-8.2021/01/213传统理论与无法解释临床证据传统理论与无法解释临床证据即使连续使用长达数年,即使连续使用长达数年,ACEI依然持续、平稳依然持续、平稳降低血压降低血压ACEI拥有拥有ARB无可逾越的循证医学证据,使用无可逾越的循证医学证据,使用时间愈长,