围手术期病人的输血治疗围手术期病人的输血治疗1 1 输血治疗曾经是促进外科学发展的三大要素（麻醉、无菌术、输血）之一；围手术期出血，引起有效循环血量变化，输血治疗十分重要；据美国统计，围手术期输血占总输血量的66%，广州各大医院手术室输血占总用血量的55-65%。2 2主要内容手术前的输血治疗；手术中的输血治疗；手术中的大量输血；手术后的输血治疗；围手术期输血治疗的风险；无血手术；小结。3 3手术前的输血治疗术前疾病本身引起的贫血、血小板减少、凝血病、低蛋白血症、失血性休克等症状，尽可能在术前给与适当纠正；外科医师必须在术前正确估价患者术中失血的耐受性和失血量。4 4 在2010.6.柏林ISBT会上，美国斯坦福大学教授L.T.Goodnough等报道：经电镜手术的病人35%在入院时检查Hb200ml/h；出血导致血液动力学紊乱；或在3小时内输入悬浮红细胞5u.3232 二、大量出血的处理原则 1、扩容：大量出血的急救首先是补充血容量。在处理失血性休克病人时，补充血容量比红细胞更重要。3333 2、正确应用成分输血：（1）按照病人HCt,Hb检测指导输血，早期维持HCt 30%,Hb1
