胆囊癌的治疗与护理目标胆囊癌的基本概况 1胆囊癌的治疗新进展2胆囊癌的围手术期护理3浙医二院肝胆胰外五科浙医二院肝胆胰外五科概要v世界范围内,胆囊癌较少见,却是常见的胆道系统恶性肿瘤,在消化道肿瘤中居第6位。v女性多见(男:女为1:3)v发病高峰年龄在50-60岁,其中50岁以上占82%,发病率有升高趋势浙医二院肝胆胰外五科浙医二院肝胆胰外五科病因学v病因:尚不明确v与胆囊结石的存在密切相关v慢性胆囊炎合并胆囊壁钙化者恶变率较高(15%-60%)v胆囊腺瘤样息肉(直径1CM)和胆囊腺肌症浙医二院肝胆胰外五科浙医二院肝胆胰外五科常见症状腹痛腰背部放射痛消化道症状其它右上腹隐痛(胆绞痛)体检时右上腹胆囊区轻压痛,右上腹包快腰背部的牵拉感,酸胀,右肩放射痛厌油腻食物,腹胀,嗳气等消化不良的症状,消瘦侵犯胆管肝脏,胰腺,十二指肠等脏器所表现的症状浙医二院肝胆胰外五科浙医二院肝胆胰外五科常用检查肝动脉造影肝动脉造影超声内镜超声内镜体格检查胆囊穿刺活检胆囊穿刺活检CT MRCP MRIPETB 超超浙医二院肝胆胰外五科浙医二院肝胆胰外五科v超声内镜(EUS)是近年来发展起来的一项技术,采用高频探头