心房颤动的抗栓治疗心房颤动的抗栓治疗心房颤动的临床分类和定义房颤是一种以快速、无序心房电活动为特征的室上性快速性心律失常。房颤与栓塞房颤持续48 h 即可形成左心房附壁血栓,左心耳是最见的血栓附着部位。左心房附壁血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是脑动脉栓塞。10%是外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等。根据Framingham 研究的数据非心脏瓣膜病房颤引起脑栓塞发生率是对照组的5.6倍心脏瓣膜病合并的房颤引起脑栓塞则是对照组的17.6 倍非心脏瓣膜病房颤患者每年栓塞事件发生率为5%左右。是非房颤患者的2 7 倍心房颤动的抗栓治疗 1）血栓栓塞及出血风险评估：1.房颤患者的血栓栓塞风险是连续的和不断变化的,对于房颤患者应定期评估其血栓栓塞风险；非瓣膜性房颤脑卒中风险评估方法：uCHADS2 评分相对简单,便于应用,但其不足是对脑卒中低危患者的评估不够细致。u CHA2DS2-VASc 评分对脑卒中低危患者具有较好的血栓栓塞预测价值。可更准确地预测栓塞事件。房颤患者的生存曲线也与CHA2DS2-VASc 评分相关,但与CHADS2 评分不相关。CHADS2 CHA2DS2-VASc 1.血
