面瘫.面瘫面瘫(facial paralysisfacial paralysis)是以口眼向一侧歪斜、眼)是以口眼向一侧歪斜、眼睑闭合不全为主症的病证,又称为口眼喎斜。睑闭合不全为主症的病证,又称为口眼喎斜。本病可发生于任何年龄,无明显的季节性,多发病急本病可发生于任何年龄,无明显的季节性,多发病急速,以一侧面部发病多见。速,以一侧面部发病多见。内科病证面神经分布面神经面神经(混合神经)(混合神经)1 1、运动神经纤维:支配面部表情肌,面瘫后,瘫痪、运动神经纤维:支配面部表情肌,面瘫后,瘫痪侧表情消失。侧表情消失。2 2、感觉神经纤维:、感觉神经纤维:(1 1)一般感觉神经纤维:)一般感觉神经纤维:支配面部、耳后的皮肤支配面部、耳后的皮肤(2 2)鼓索神经:支配味觉)鼓索神经:支配味觉(3 3)镫骨神经:支配听觉)镫骨神经:支配听觉3 3、副交感神经纤维、副交感神经纤维(1 1)支配泪腺)支配泪腺(2 2)支配唾液腺)支配唾液腺内科病证周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别周围性面瘫中枢性面瘫概念概念面神经运动纤维发生病变面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫,最常见的受损处是内囊病变