泌尿外科泌尿外科肾上腺外科疾病肾上腺外科疾病诊断治疗指南诊断治疗指南2022/12/18-2022/12/18主主要要内内容容原发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症皮质醇症皮质醇症嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤-2022/12/18嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤流行病学流行病学占高血压病人的占高血压病人的0.1%0.6%,男女发病,男女发病率无明显差别,多见于率无明显差别,多见于40 50岁岁人群中约人群中约50%70%嗜铬细胞瘤未被诊断嗜铬细胞瘤未被诊断-2022/12/18病因学病因学病因不明,可能与遗传有关病因不明,可能与遗传有关已明确的致病基因有:已明确的致病基因有:VHLVHL基因突变;基因突变;MEN-1MEN-1基因突变;基因突变;RETRET基因突变;基因突变;NF-1NF-1基因基因突变突变-2022/12/18病理和病理生理病理和病理生理主要来源于肾上腺髓质,约主要来源于肾上腺髓质,约9%9%24%24%源源于肾上腺外于肾上腺外分为肾上腺髓质肿瘤和肾上腺外副神分为肾上腺髓质肿瘤和肾上腺外副神经瘤两类经瘤两类转移部位多见于淋巴结、肝、肺、骨转移部位多见于淋巴结、肝、肺、骨等器官等器官-20