介入置管溶栓治疗并发症的观察及护理课件.ppt

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THANK YOU介入置管溶栓治疗并发症的观察介入置管溶栓治疗并发症的观察及护理及护理介入置管溶栓治疗 介入置管溶栓是一种安全、快速、有效的治疗方法。应用Seldinger技术经皮经外周动、静脉穿刺入路,置入溶栓导管至血栓部位,正压缓慢注入溶栓药物使血栓溶解,恢复血流通畅。对72h内形成的血栓疗效显著。此治疗临床应用广泛,如脑血栓,急性心肌梗死,肢体动、静脉血栓,内脏动、静脉血栓等均可采用置管溶栓方法进行治疗。Seldinger技术示意图溶栓导管示意图溶栓机制(以尿激酶为例)尿激酶经导管注入后,可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原形成纤溶酶,不仅能降解纤维蛋白凝块,也能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子和凝血因子等,从而发挥溶栓血栓的作用。尿激酶还能提高血管ADP酶活性、抑制ADP诱导的血小板聚集,预防血栓形成动脉置管溶栓治疗肠系膜动脉血栓下肢深静脉血栓4天7天溶栓方法:NS100ml+尿激酶30-50万U,经溶栓导管50ml/h输液泵BID输注 溶栓治疗3-5天造影复查,7-10天拔出导管。组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)适用于12h内的急性血栓,用量100mg/

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