主动脉夹层的诊断与主动脉夹层的诊断与治疗治疗概概 述述主动脉夹层主动脉夹层 (Aortic Dissecction,(Aortic Dissecction,AD)AD)概念:概念:主动脉腔内的血液通过破裂的内膜,进入主动脉壁中层主动脉腔内的血液通过破裂的内膜,进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿着主动脉壁纵轴延伸剥离的严重心形成夹层血肿,并沿着主动脉壁纵轴延伸剥离的严重心血管疾病。血管疾病。(并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤)主动脉夹层流行病学特征主动脉夹层流行病学特征发病率发病率n的平均年发病率为的平均年发病率为 0.5-10.5-1万万/10/10万人口万人口n最常发生在最常发生在 50-7 050-7 0岁的男性岁的男性,男女性别比约男女性别比约 31,4031,40岁以下的比较罕见岁以下的比较罕见 ,此时应除外有家族史此时应除外有家族史者及马凡综合征或先天性心脏病等者及马凡综合征或先天性心脏病等n4040岁以下的患者岁以下的患者 50%50%发生于妊娠妇女发生于妊娠妇女 主动脉夹层动脉瘤疾病特点主动脉夹层动脉瘤疾病特点l起病急起病急l病情重病情