外科病人营养支持治疗课件.ppt

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Welcome!营养支持治疗的合理应用营养支持治疗的合理应用武汉大学中南医院武汉大学中南医院何跃明何跃明上海上海“无肠女无肠女”生存生存29年,刷新世界纪录年,刷新世界纪录“我就像个机器人,白天和常人一样活动,晚上充电”v1986年2月,27岁的周绮思切除全部小肠和部分结肠v1992年生下一健康女儿vIntralipid的发明人wretlind与周绮思母女照片(左图)vKabi 娃娃蔡惟已经22岁了(右图)概要概要v正常的代谢和良好的营养生命活动的重要保证v营养状态与患病率及死亡率密切相关。体重下降与术后死亡率相关体重下降与术后死亡率相关v20世纪前,一直令外科医生们深感困惑的现象:一些手术治疗很成功的病人最终难逃死亡厄运。v1936年H.O.Studley的一项研究发现:术前体重下降超过20%的病人,术后死亡率为33%,术前体重下降少于20%,则术后死亡率仅为3%。Villota(1980):214214例危重病人例危重病人血浆白蛋白浓度与感染率成负相关血浆白蛋白浓度与感染率成负相关血浆白蛋白浓度与病死率成负相关血浆白蛋白浓度与病死率成负相关 (小于(小于20g/L,20g/L,死亡

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