Page 1心血管疾病的溶栓、抗栓治疗南方医科大学第二临床医学院心血管内科 Page 2凝血系统和纤维蛋白溶解系统的动态平衡,有时在某些能促进凝血过程的因素作用下,打破动态平衡,触发凝血过程,形成血栓。促凝促凝抗纤溶抗纤溶抗凝抗凝纤溶纤溶Page 3血栓形成的基本条件:1、血液高凝状态2、内皮细胞受损3、血液动力学改变。血小板特性:粘附、释放、聚集、收缩。Page 4Page 5抗栓(凝)药物抗栓治疗主要针对凝血酶和血小板两个环节,动脉血栓的防止应以抗血小板为主。静脉血栓的防治主要针对凝血酶。Page 6Page 7一 抗凝药物分类1.间接凝血酶抑制剂 普通肝素、低分子肝素,激活抗凝血酶2.直接凝血酶抑制剂 重组水蛭素及其衍生物3.凝血酶生成抑制剂 因子a、a、抑制剂等4.重组内源性抗凝剂 活化的蛋白C、抗凝血酶、肝素辅因子II等5.凝血酶受体拮抗剂 凝血酶受体拮抗肽6.维生素K依赖性抗凝剂 华法林7.去纤维蛋白原制剂 去纤酶Page 8二、抗血小板药物分类抗血小板药:主要是通过不同的途径或针对不同的靶点降低血小板的粘附和聚集功能,从而减少血栓形成的发生率(一)抑制花生四烯酸的代谢1.