急性心肌梗死溶栓治疗进展急性心肌梗死溶栓治疗进展瑞替普酶溶栓治疗中国专家瑞替普酶溶栓治疗中国专家共识解读共识解读北京大学医院斑块破裂斑块破裂+血栓形成血栓形成=ACS=ACS 红色血栓红色血栓 白色血栓白色血栓 STEMI 冠状动脉完全闭塞冠状动脉完全闭塞部分心肌无血流供应部分心肌无血流供应导致患者致死及致残重要因素导致患者致死及致残重要因素尽快开通梗塞相关血管（尽快开通梗塞相关血管（IRA）挽救）挽救濒死的心肌濒死的心肌 需要紧急再灌注治疗！需要紧急再灌注治疗！AMI 溶解血栓治疗的理论基础溶解血栓治疗的理论基础Time is MuscleTime is Musclev溶v栓v时v段v？v？v？12小时小时 临床益处不大临床益处不大（新的专家共（新的专家共识提示，若无识提示，若无介入或转运条介入或转运条件，溶栓仍可件，溶栓仍可获益）获益）3-12小时小时 只有较少意义只有较少意义,其疗效不如直其疗效不如直接接PCI，但临床，但临床仍能获益，对仍能获益，对于有条件行转于有条件行转运运PCI者，可行者，可行转运转运PCI治疗治疗 溶栓治疗效果溶栓治疗效果每每1000个心梗患者中，溶个心梗
