关节炎的鉴别诊断与内科治疗关节炎的鉴别诊断与内科治疗广州中山医科大学附属第一医院内科风湿免疫专科杨岫岩关节疼痛是很常见的临床症状,很少人毕生中未感受过关节疼痛,关节疼痛是很常见的临床症状,很少人毕生中未感受过关节疼痛,它是风湿病的主要表现之一。它是风湿病的主要表现之一。由于相当多临床医生未系统地学习风湿病学知识,以致无法鉴别由于相当多临床医生未系统地学习风湿病学知识,以致无法鉴别各种关节炎,错误地只将其简单地分为各种关节炎,错误地只将其简单地分为“风湿性风湿性”和和“类风湿性类风湿性”两类,把许多骨关节炎、强直性脊柱炎误诊为两类,把许多骨关节炎、强直性脊柱炎误诊为“风湿性风湿性”关节关节炎(风湿热),甚至错误地长期给予注射长效青霉素。炎(风湿热),甚至错误地长期给予注射长效青霉素。下面首先从症状学特征、实验室以及放射检查的角度,讨论关节下面首先从症状学特征、实验室以及放射检查的角度,讨论关节炎的鉴别诊断。炎的鉴别诊断。然后再讨论关节炎,尤其是类风湿关节炎的内科治疗。然后再讨论关节炎,尤其是类风湿关节炎的内科治疗。症状学特征症状学特征晨僵现象晨僵现象:有有明明显显晨晨僵僵者者,往往往往提