合理使用合理使用ESA治疗肾性贫血治疗肾性贫血四川省人民医院肾内科四川省人民医院肾内科 王莉王莉 CKD贫血流行病学贫血流行病学 肾性贫血治疗现状肾性贫血治疗现状 合理使用合理使用ESA 纠正肾性贫血合适的目标值纠正肾性贫血合适的目标值 保持血红蛋白靶浓度稳定性保持血红蛋白靶浓度稳定性 重视重视ESA的不良反应的不良反应 合理使用铁剂合理使用铁剂主要内容主要内容肾性贫血时肾性贫血时ESA合理使用合理使用CKD普遍存在贫血普遍存在贫血,且随着肾功进展患病率逐渐增加且随着肾功进展患病率逐渐增加非透析非透析CKD患者的贫血患病率约患者的贫血患病率约50%。且随着肾功能的衰竭。且随着肾功能的衰竭,贫血患病率逐渐增加贫血患病率逐渐增加,CKD5期的患者可达到期的患者可达到98.29%。贫血患病率（%）CKD分期1.Locatelli F et al.Nephrol Dial Transplant 2004;19:121-132.2.林攀，丁小强等。复旦学报（医学版）2009；36：562-56522%36.96%45.4%85.11%98.29%Prevalence of anaemia in
