1 1 第七章 呼吸系统疾病 2 2 目录目录目录目录3 3 第五节第五节 支气管哮喘支气管哮喘一、定义:一、定义:支气管哮喘是以嗜酸性细胞和肥大细胞反应为主,同时有炎性细胞、细胞因子、炎性介质参与的气道慢性炎症,这种炎性主要导致了气道的高敏性(BHR),是一种慢性的,可逆性的气道疾病。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解。4 4 内因:遗传因素 伏痰、脾肺肾功能失调外因:各种抗原(外界过敏原):1、尘螨、花粉、蟑螂2、感染3、气候变化4、食物(海鲜占25%)5、气味6、情绪、精神因素 7、运动和过度通气二、病因二、病因5 5 6 6 三、发病机制三、发病机制 自1995年WHO和美国国立卫生院出版的全球哮喘管理和预防策略明确指出,哮喘是有多种细胞参与的慢性气道炎症伴有气道对多种刺激因子的反应性增高。由此确立了哮喘是气道慢性炎症。7 7 (一)免疫因素:(一)免疫因素:气道慢性炎症被认为是哮喘的本质。(二)神经、精神和内分泌因素:(二)神经、精神和内分泌因素:哮喘的发病可能与内分泌功能紊乱有关,但其具体机制不明。(三)遗传学背景:(三)遗传学背景:哮喘