围术期抗凝治期抗凝治疗处理策略理策略思思 考考n n 抗凝治疗目前广泛用于心脑血管疾病及外周血抗凝治疗目前广泛用于心脑血管疾病及外周血管疾病的患者，抗凝治疗是这些患者治疗的基石，管疾病的患者，抗凝治疗是这些患者治疗的基石，一旦患者需要进行外科手术、介入手术、内窥镜一旦患者需要进行外科手术、介入手术、内窥镜操作等有创操作时，必然面临抗栓和止血的双重操作等有创操作时，必然面临抗栓和止血的双重治疗选择困境，如何选择围术期抗凝治疗方案对治疗选择困境，如何选择围术期抗凝治疗方案对于围术期医师是一项常见并且充满挑战的难题于围术期医师是一项常见并且充满挑战的难题 对凝血机制认识的进展对凝血机制认识的进展血栓形成由外源性凝血途径开始常用抗凝药物和抗血小板药作用机制n n肝素n n低分子肝素n n双香豆素类n n抗血小板药物生理性抗凝系统肝素类以及戊糖抗Xa/IIa比值双香豆素类围术期血栓形成高危因素Perioperativestrokeinnoncardiac,nonneurosurgicalsurgery.NgJL；ChanMT；GelbAWAnesthesiology.2011V115N4:879
