肩关节半脱位肩关节半脱位（GHS)的康复治疗的康复治疗济南军区总院济南军区总院康复医学科康复医学科刘鹤刘鹤1定义2总结病因3检查方法4预防5治疗要点和方法6目录定义定义 肩关节半脱位又称不整齐肩，脑卒中早期出现的肩关节肱骨头从关节盂下滑，肩峰与肱骨头之间出现的明显凹陷，尤其是整个上肢处于弛缓性瘫痪时，开始站或坐时，常由于重力的作用而发生。是偏瘫的主要合并症之一。病因肌纤维呈水平走向的冈上肌、冈下肌为主的肩部肌肉的机能下降；肩关节囊本身的松弛，破坏及长期牵拉延长；肩胛周围稳定结构的张力下降或拮抗肌之间张力的失衡，以及躯干患侧侧弯引起肩胛下旋，而导致肱骨的相对外展，肩关节囊上部的松弛；冈上肌、冈下肌和三角肌后部的萎缩，肩关节囊后部稳定更为薄弱临床表现肩关节半脱位多于病后头几周开始坐位等活动后发现。早期患者可无任何不适感，部分患者当患侧上肢在体侧垂放时间较长时可出现牵拉不适感或疼痛，当上肢被支撑或抬起时，上述症状可减轻或消失。随着时间的延长可出现较剧烈的肩痛。肩关节的解剖肩关节的解剖肩带肌中肩胛下肌，冈上肌，冈下肌和小圆肌分别经过肩关节的前上方，下方和后方，与关节囊紧贴，形成肌腱袖，这些肌肉
