结结 直直 肠肠 癌癌 诊诊 治治 进进 展展结结 直直 肠肠 癌癌 诊诊 治治 进进 展展孙锋昆明医科大学第二附属医院昆明医科大学第二附属医院 胃肠外科一病区胃肠外科一病区 大肠癌(colorectalcancer,CRC):也称为结直肠癌,是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,预后不良,死亡率较高,是我国常见的恶性肿瘤之一。定义全球2002年大肠癌发病102.3万52.9万280 万51.8%死亡现患死亡/发病比:发病排位:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌死亡排位:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌WHO 2002统计资料大肠癌发病状况及治疗现状2011年结直肠癌的发病率和死亡率分别为23.03/10万和11.11/10万。)其中,城市地区远高于农村,且结肠癌的发病率上升显著。多数患者发现时已属于中晚期。l(一)临床表现。(一)临床表现。l早期结直肠癌可无明显症状,病情发展到一定程度可出现下列症状:l1排便习惯改变。l2大便性状改变(变细、血便、黏液便等)。l3腹痛或腹部不适。l4腹部肿块。l5肠梗阻相关症状。l6贫血及全身症状:如消瘦、乏力、低热等。l(二)疾病史