冠心病介入治疗的策略冠心病介入治疗的策略冠状动脉介入治疗（冠状动脉介入治疗（PCI）的基本知识的基本知识PCI成功定义成功定义血管造影成功：血管造影成功：管腔明显扩大，残余狭窄管腔明显扩大，残余狭窄50%（理想（理想20%）TIMI 3级血流级血流操作成功：操作成功：造影成功，住院期间无并发症造影成功，住院期间无并发症临床成功：临床成功：近期：近期：1，2基础上，心肌缺血缓解基础上，心肌缺血缓解远期：有益作用达远期：有益作用达6月以上月以上再狭窄是近期成功和远期不成功的主要原因再狭窄是近期成功和远期不成功的主要原因病变特征病变特征 A B C病变范围病变范围 局限性局限性20mm病变形态病变形态 同心性同心性 偏心性偏心性 是否容易接近是否容易接近 易易 近段血管中度弯曲近段血管中度弯曲 近段血管极度弯曲近段血管极度弯曲是否成角是否成角 不成角（不成角（90）病变外形病变外形 管壁光滑管壁光滑 管壁不规则管壁不规则 钙化程度钙化程度 无或轻度无或轻度 中重度中重度 闭塞程度闭塞程度 非完全闭塞非完全闭塞 完全闭塞完全闭塞3月月 病变部位病变部位 非开口部非开口部 开口部开口部 分支受累
