甲状腺结节和甲状腺癌甲状腺结节和甲状腺癌的诊断治疗现状与展望的诊断治疗现状与展望133年间3855例甲状腺手术资料回顾性分析 西安交通大学医学院第一附属医院西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科内分泌科23855例手术病例的疾病构成13.72%13.72%85.73%0.5%3305例例529例例21例例3 单发甲状腺良性疾病构成比(3239例)45现状n大批不需要手术者施实了不必要的手术6n甲状腺结节30余年n一直针灸、中药治疗n近二、三增长明显增快7现状n大批不需要手术者施实了不必要的手术n应该手术者未予手术n手术方式不规范89101112甲状腺结节甲状腺结节n甲状腺及其周围的淋巴结仔细检查甲状腺及其周围的淋巴结仔细检查 n收集完整病史收集完整病史 有助于恶性诊断的病史有助于恶性诊断的病史 颈部放射照射史颈部放射照射史 骨髓移植时的全身照射骨髓移植时的全身照射 一级亲属中有甲状腺癌的家族史一级亲属中有甲状腺癌的家族史 十四岁以下放射性尘埃暴露史十四岁以下放射性尘埃暴露史 增长迅速和声音嘶哑增长迅速和声音嘶哑 13诊断n诊断关键 14诊断n诊断关键 良恶性区分15诊断n细针抽吸细胞学