CHINA/BMPC羟考酮治疗癌痛的最新进展羟考酮治疗癌痛的最新进展CHINA/BMPC大纲大纲羟考酮概述羟考酮概述羟考酮治疗癌痛的最新国内外研究羟考酮治疗癌痛的最新国内外研究各种中至重度癌痛各种中至重度癌痛骨转移性癌痛骨转移性癌痛癌性神经病理性疼痛癌性神经病理性疼痛CHINA/BMPC羟考酮化学结构羟考酮化学结构羟考酮与吗啡的化学结构羟考酮与吗啡的化学结构羟考酮羟考酮吗啡吗啡Phiv et al.1993CHINA/BMPC羟考酮药代动力学羟考酮药代动力学口服生物利用度高达口服生物利用度高达60%87%,是吗啡的,是吗啡的2倍倍血浆半衰期为血浆半衰期为35 h,连续用药,连续用药24 h后浓度达稳态后浓度达稳态经肝脏代谢:生成羟吗啡酮和去甲羟考酮,其浓度经肝脏代谢:生成羟吗啡酮和去甲羟考酮,其浓度极低,与羟考酮止痛作用无关极低,与羟考酮止痛作用无关经肾脏排泄:用药经肾脏排泄:用药24 h后,后,8%14%的游离和结合的游离和结合羟考酮经肾脏排出体外羟考酮经肾脏排出体外.Pohia R et al.1993;Leow KP et al.1995;Heiskanen T et al.19