常见内科疾病的常见内科疾病的康复评定与治疗康复评定与治疗循环系统常见疾病康复董林青山东中医药高等专科学校任务一、慢性充血性心力衰竭的康复一、认知慢性充血性心力衰竭临床表现：临床表现：(一）症状和体征一）症状和体征1 1.左心衰竭左心衰竭 最常见，主要以肺瘀血及心排量降低表现为主症状：症状：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸咳嗽、咯血，咯血色泡沫样或血样痰头晕、乏力、心慌、倦怠少尿，肾功能损害体征：体征：肺部：湿性啰音心脏：心脏扩大、肺动脉瓣第二心音亢进及舒张期奔马律。2 2.右心衰竭右心衰竭 单独较少见，以体静脉瘀血表现为主症状：症状：食欲不振、腹胀、恶心、呕吐劳力性呼吸困难体征：体征：水肿、胸腔积液颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性肝脏肿大并常伴压痛，晚期常出现黄疸、肝功能损害及腹水心脏体征：除基础心脏病的相应体征外，还可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音3 3.全心衰竭全心衰竭同时存在左、右心衰竭的临床表现，或者以左或右心衰竭的临床表现为主（二）影像学表现（二）影像学表现1.X线片 心影增大，肺门血管影增强，肺野变模糊，Kerley B线为慢性肺瘀血的特征性表现2.超声心动图 最
