2013年版年版中国中国2型糖尿病防治指南型糖尿病防治指南糖尿病的教育和管理糖尿病的教育和管理-血糖监测血糖监测高血糖的药物治疗高血糖的药物治疗-胰岛素胰岛素血糖监测(一)HbA1cHbA1c是评价长期血糖控制的金指标,也是指导临床调整治疗方案的重要依据。标准检测方法下的HbA1c正常值为4%6%,在治疗之初建议每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每6个月检查一次。对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者,HbA1c的检测结果是不可靠的。可用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制。HbAlc测定所采用的方法应可以溯源到DCCT中曾使用过的HbAlc检测方法。血糖监测(二)SMBGSMBG指糖尿病患者在家中开展的血糖检测,用于了解血糖的控制水平和波动情况。这是调整血糖达标的重要措施,也是减少低血糖风险的重要手段。SMBG只有真正成为糖尿病管理方案的一部分时才会发挥作用。采用便携式血糖仪进行毛细血管血糖检测是最常用的方法,但如条件所限不能检测血糖,尿糖的检测包括尿糖定量检测也是有帮助的。血糖监测1.SMBG的指导和质量控制:开始SMBG前应由医师或护士对糖尿病患者进行监测技术和监测