肝癌的治疗进展肝癌的治疗进展ASCO2010信息传达会1极早期极早期(0)PS 0,CPA早期早期(A)PS 0,CPA-B中期中期(B)PS 0,CPA-B晚期晚期(C)PS 1-2,CPA-B终末期终末期(D)PS 2,CPCHCC随机对照试验(随机对照试验(50%)中位生存时间中位生存时间6-16月月 对症对症(20%)生存期生存期3月月BCLC 分期系统及治疗策略Sem Liv Dis 1999 to J Hepatol 2008;48:S20-S37治愈性治疗(治愈性治疗(3030)5 5年生存率年生存率40%-70%40%-70%肝移植肝移植RFA/PEI切除术切除术伴随疾病伴随疾病有有无无3 个个结节,3cm上升上升正常正常单发结节,2cm门脉脉压力力/胆胆红素素单发结节多多结节,3cmTACE多个多个肿瘤瘤门脉脉转移移,N1,M1PS:performance status,ECOG体能状态评分体能状态评分 CP:Child-Pugh 评级评级新药治疗新药治疗索拉非尼索拉非尼索拉非尼索拉非尼?2肝癌的治疗肝癌的治疗l肝切除l肝移植l肝动脉栓塞化疗l局部消融治疗l放射治疗外