颅内动脉瘤的手术治疗1颅内动脉瘤(Intracranial aneurysm)系颅内动脉壁瘤样异常突起,是蛛网膜下腔出血的首位病因。年龄4060岁高峰概念概念23颅内动脉瘤(Intracranial aneurysm)尸检发现率为0.27.9。脑血管意外中,动脉瘤破裂出血仅次于脑血栓和高血压脑出血,居第三位。本病破裂出血的病人约1/3就诊前死亡,1/3死于医院内,1/3经过治疗得以生存。概述概述4病病 因因(pathogeny)不 清1、先天因素:平滑肌发育不良。2、后天因素:获得性内弹力层破坏是囊性脑动脉瘤形成的必要条件。内弹力层退变可能因为动脉硬化、炎性反应和蛋白水解酶活性增加所致。5 1 按病因分类按病因分类先天性动脉瘤先天性动脉瘤感染性动脉瘤感染性动脉瘤外伤性动脉瘤外伤性动脉瘤动脉硬化性动脉瘤动脉硬化性动脉瘤62 按形态分类按形态分类囊性动脉瘤囊性动脉瘤梭性动脉瘤梭性动脉瘤夹层动脉瘤夹层动脉瘤不规则型不规则型73 按大小分类按大小分类小型:直径小型:直径 5mm中型:中型:610mm大型:大型:1125mm巨大型:巨大型:25mm84 按部位分型按部位分型颈内动脉系统动脉瘤:约