燃烧自己生命之灯,照亮患者健康航程病 例 分 享目录病例分享01新活素简介02小结03病史PART01主诉:咳嗽、咳痰8天,呼吸困难2小时。傅XX,女性,81岁。现病史家属代诉8天前患者于受凉后出现咳嗽、咳痰,为黄白痰,量一般,不易咳出。于私人门诊及社区门诊输液治疗(银杏制剂、头孢类药物、化痰类药物,具体剂量不详),效果欠佳。于2小时前突发呼吸困难,端坐呼吸,不能平卧,由120车送入院。于急诊查心脏彩超示:EF:34%,心功能不全。NT-proBNP:3984.14pg/ml。发病以来,患者无头晕、头痛,无心前区疼痛,无腹部不适,精神、饮食、睡眠差,二便如常。于10月28日 05时收入心内科。既往史否认高血压、糖尿病、冠心病病史;否认手术、外伤病史;否认肝炎、结核等传染病史;否认食物及药物过敏史;否认输血史;预防接种史不详。体格检查T:36.5P:141次/分R:26次/分BP:190/120mmHg查体欠合作,端坐呼吸,头颅圆正,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,双肺呼吸音粗,双肺满布大量湿罗音,心率141次/分,心音低钝,律偶不齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,腹软,肝脾未触及,