一例关于某某症状的病 例 分 析汇报人代用名CONTENTS目 录123基本情况入院检查辅助检查4病程记录基本情况part4患者简介患者，女，58岁，157cm，57kg。主诉：高血压十余年，突发晕厥，伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。l患者为58岁老年患者，有高血压病史10余年，有长期便秘表现，以上均为脑血管意外的危险因素；5天前突发晕厥，并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹，提示左侧大脑内囊区突发病变，结合危险因素，考虑为纹状动脉出血所致。现病史5既往史、个人史、家族史既往史l患者为60岁女性患者，有AS病史，是发生脑血管栓塞的高危因素；l突发头晕，并发现右侧上下肢麻痹；l提示左侧基底节区供血不足，故考虑为脑梗死诊断。过敏史无药物及食物过敏史。个人史生于原籍。无疫水、毒物接触史。家族史无相关疾病家族史。入院检查part7入院检查查体专科检查T:39,P:120次/分,R:22次/分,BP:114/68mmHg SPO2:94%CT平扫+增强以明确诊断；抗凝治疗；抗血小板治疗；降脂治疗；护脑治疗；扩管治疗；不推荐溶栓，因为已超过溶栓时间窗。辅助检查part9辅助检查白细胞（3.5-9.510
