急性心肌梗死的急性心肌梗死的诊断及诊断及治疗,心治疗,心内科内科复旦大学附属闵行医院心内科 吴义林 内内 容容 1 急性心肌梗死的定义和背景急性心肌梗死的定义和背景 2 急性心肌梗死的分类和发病机制急性心肌梗死的分类和发病机制 3 急性心肌梗死的病理和病理生理急性心肌梗死的病理和病理生理 4 临床表现临床表现 5 实验室检查实验室检查 6 诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断 7 治治 疗疗心肌梗死危害性心肌梗死危害性n1/31/3病人病人 没有症状,仅体检时发现没有症状,仅体检时发现n1/31/3病人病人 在院外死亡,没有机会见到医生在院外死亡,没有机会见到医生n1/31/3病人病人 有症状,有机会到达医院有症状,有机会到达医院n血流动力学稳定,有机会接受进一步治疗血流动力学稳定,有机会接受进一步治疗n血流动力学不稳定,死亡率血流动力学不稳定,死亡率50-80%50-80%n一年内约一年内约80%80%的有幸存活的病人发生心力衰竭的有幸存活的病人发生心力衰竭n未经良好治疗的心梗患者患者约未经良好治疗的心梗患者患者约1/31/3在一年内死亡在一年内死亡存存活活病病人人预预后后2007年著名相声