胆囊结石治疗策略的争胆囊结石治疗策略的争论与选择：论与选择：胆囊切除还是保胆取石胆囊切除还是保胆取石一、一、胆囊结石治疗的历史演变胆囊结石治疗的历史演变n胆囊结石是外科常见病。n根据流行病学调查，其发病率 在 西 方 国 家 为10%15%，我 国 约 为4.42%8.20%。n92.4%的病人在病程中需接受药物或手术治疗。n自1882年德国Langenbuch提出开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的100多年来，人们对胆囊结石的治疗和胆囊结石的成因进行了不懈的研究和探索。从开腹胆囊切除术、口服药物溶石治疗、灌注溶石治疗、体外震波碎石治疗、中西医结合治疗到腹腔镜胆囊切除术，这些研究与探索的目的是为了找到一种适应证广、无创或微创、疗效明确、复发率低、并发症少，同时又能尽可能保留胆囊功能的治疗方法。n然而令人遗憾的是，至今仍没有找到一种然而令人遗憾的是，至今仍没有找到一种能够完全符合上述标准的治疗方法。能够完全符合上述标准的治疗方法。n口服药物溶石治疗、灌注溶石治疗、体外震波碎石治疗、经皮胆囊碎石与溶石等治疗的出发点都是为了清除结石、保留胆囊。但这些治疗方法的适应证窄，对胆囊结石的性质、数量、大小
