河 北 大 学 附 属 医 院 张 海 松 老 年 ESRD 患 者肾 替 代 治 疗 策 略 根据WHO的标准：65岁以上为老年人老年人的定义1.1.随着社会不断发展和进步，随着社会不断发展和进步，人口老龄化现象日益明显，人口老龄化现象日益明显，老年肾病也呈逐年上升的老年肾病也呈逐年上升的 趋势。趋势。20102012201420162.2.老年人进入终末期肾衰逐老年人进入终末期肾衰逐 年增多，其治疗也来越受年增多，其治疗也来越受 到广泛重视。到广泛重视。老年肾病现状肾脏形态变化肾脏体积缩小，肾单位数量减少肾小球硬化，血管改变间质纤维化肾脏功能改变肾脏血流量减少 肾小球滤过率下降 浓缩稀释功能降低老年肾脏特点oo糖尿病肾病糖尿病肾病oo高血压肾病高血压肾病oo梗阻性肾病梗阻性肾病oo肾小球肾炎肾小球肾炎oo多囊肾多囊肾 老年ESRD病因老年ESRD的肾替代治疗血液透析血液透析腹膜透析腹膜透析老年血透患者特点12老年血液透析患者特点3个体差异大个体差异大4开始透析时机晚合并症和并发症多生 存 率 低 血液透析时机血液透析时机血液透析时机血液透析时机 血管通路选择血管通路选择血管通路选
