五、口服降糖药物五、口服降糖药物 (一一)促胰岛素分泌剂促胰岛素分泌剂 1 1 磺脲类磺脲类 2 2 非磺脲类非磺脲类 (二二)双胍类双胍类 (三三)a-)a-糖苷酶抑制剂糖苷酶抑制剂 (四四)噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）(五五)选择性选择性SGLT-2SGLT-2抑制剂抑制剂 胰岛素促泌剂：磺脲类 格列奈类 肠促胰岛素 双胍类 -葡萄糖苷酶抑制剂 胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类降糖药物种类降糖药物种类 胰岛素及其类似物 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）选择性SGLT-2抑制剂（一）促胰岛素分泌剂（一）促胰岛素分泌剂 1.1.磺脲类磺脲类 作作用用机机制制：磺磺脲脲类类作作用用的的主主要要靶靶部部位位是是ATP ATP 敏感型钾通道（敏感型钾通道（K KATPATP)。促进胰岛素释放。促进胰岛素释放。剂量范围剂量范围 日服药日服药 生物半生物半 作用时间作用时间(h)(h)（mg/d)mg/d)次数次数 衰期衰期(h)(h)开始开始 最强最强 持续持续l l甲苯磺丁脲甲苯磺丁脲 5003000 23 48 0.5 46 6125003000 23 48 0.5 4
