消化系统常见感染治疗消化系统常见感染治疗 消化系统常见感染性疾病急性胰腺炎急性胰腺炎自发性细菌性腹膜炎自发性细菌性腹膜炎急、慢性胆系疾病急、慢性胆系疾病炎症性肠病炎症性肠病ERCPERCP预防应用抗菌药物预防应用抗菌药物 急急性性胰胰腺腺炎炎中国急性胰腺炎诊治指南中国急性胰腺炎诊治指南（2009版）版）用药指征：胆源性及重症急性胰腺炎可预防应用抗菌药物常见病原菌：最常见者为大肠杆菌、克雷伯杆菌、肠球菌及厌氧菌选择原则抗革兰氏阴性菌和厌氧菌能透过血-胰屏障脂溶性高氟喹诺酮类+甲硝唑，疗效不佳时改用其他广谱抗菌药物。常用抗菌药物头孢菌素类：头孢哌酮、头孢他定、头孢噻肟等氟喹诺酮类：环丙沙星、左氧氟沙星等硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑等不宜使用氨基糖甙类。疗程：7-14天，特殊情况下可延长应用。急性胰腺炎抗菌药物应用原则急性胰腺炎抗菌药物应用原则文文 献献有文献认为，能通过血胰屏障的药物有文献认为，能通过血胰屏障的药物碳青霉烯类、氟喹诺酮类药物及甲硝唑碳青霉烯类、氟喹诺酮类药物及甲硝唑 三代头孢菌素也可以通过血胰屏障，但疗效较上述三代头孢菌素也可以通过血胰屏障，但疗效较上述三代头孢菌素也可以通过
