禽流感规范化治疗课件.pptx

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资源描述

AZ 生命相托,永不言弃!-一例H7N9患者救治体会 芜湖医院ICU 2017/7病史简介男/62岁/身高170cm/体重65kg咳嗽咳痰伴发热5天,胸闷气促2h体温最高39.5无家禽接触史入院时:神志恍惚、HR110次/分,BP125/70mmHg,R40次/分,面罩吸氧5L/M,SO2 70-80%;两肺广泛粗湿啰音,咳出泡沫黄脓痰;检查:WBC3.4,NE%91.3,HCT37.8%PCT1.03,CRP167,BNP100PO2 39mmHgNa124mmol/L启动应急!诊断:重症肺炎、急性呼吸衰竭、H7N9疑似、ARDS、低钠血症处理:转入ICU,无创呼吸机辅助通气 飞沫+接触隔离,负压病房隔离 联合抗感染:1.达菲150mg/q12h 2.连花清瘟胶囊2.1g(6#)q8h 3.血必净100ml,q12h 4.特治星4.5g q8h 其他:甲强龙40mg,qd*5d 维C6g,qd 组织会诊,痰核酸检测无创:吸氧10L/M,R35次/分,SO2 88-93%,PO2 56mmHg 约1.5小时,SO2 88%,胸闷加重,呼吸35次/分,PO2 49mmHg有创:气管插管,

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