祛邪扶正法治疗肝硬化腹水运用邓铁涛反药配伍法的体会2 2一、肝硬化概述肝硬化(cirrhosis of liver)是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。肝硬化是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致正常肝小叶和肝内血管结构的破坏。早期可无症状,病变逐渐进展,晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压和多系统损害的各种并发症。3 3肝硬化腹水是肝硬化中、晚期常见的并发症,此时往往提示肝功能损害严重,预后不佳。此阶段患者容易并发腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等,危害性大,死亡率高。全球每年死于肝硬化的患者达数十万人,其中大部分死于并发腹水这一时期。4 45 5二、肝硬化形成的病因病理病毒性肝炎病毒性肝炎慢性酒精中毒慢性酒精中毒非酒精性脂肪肝性肝炎非酒精性脂肪肝性肝炎化学毒物或药物化学毒物或药物长期胆汁瘀积长期胆汁瘀积遗传和代谢疾病遗传和代谢疾病肝脏瘀血肝脏瘀血免疫紊乱免疫紊乱寄生虫寄生虫隐源性隐源性 肝细胞弥漫性变性坏死肝细胞弥漫性变性坏死纤维组织增生纤维组织增生肝细胞结节状再生肝细胞结节状再生肝小叶结构肝小叶结构血液循环