心房颤动指南与实践北京大学人民医院北京大学人民医院郭继鸿郭继鸿心房颤动治疗指南20061.1.定义:定义:心房不协调的电活动,导致心房机械心房不协调的电活动,导致心房机械功能受损或恶化的室上性心律失常功能受损或恶化的室上性心律失常 心电图:心电图:窦性窦性p p被形态、振幅、时限不均一被形态、振幅、时限不均一的颤动波替代的颤动波替代 注意:注意:房颤的电活动较为显著,并在心电房颤的电活动较为显著,并在心电图一个以上导联出现时,易误诊为心房扑图一个以上导联出现时,易误诊为心房扑动,房速时,在一个或多个导联存在等电动,房速时,在一个或多个导联存在等电位线。位线。心房颤动治疗指南2006年2.2.分类:分类:(以患者最常发作的形式为其归以患者最常发作的形式为其归 类)类)孤立性房颤:孤立性房颤:年龄年龄6060岁,临床及超声心动图岁,临床及超声心动图 提示无器质性心脏病者。提示无器质性心脏病者。(1)(1)首发性房颤:首次证实,伴或不伴症状首发性房颤:首次证实,伴或不伴症状(2)(2)阵发性房颤:阵发性房颤:7 肺静肺静 脉;近端脉;近端 远端),可位于肺静脉上腔、界嵴、冠状远端),可位于肺