支气管哮喘的诊断与治疗课件.ppt

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支气管哮喘诊断与治疗支气管哮喘诊断与治疗哮喘流行病学n哮喘是发达国家中发展最快,受累人群最多的医疗问题之一。其患病率和死亡率近年来呈上升趋势。n欧美国家10%n亚洲国家5%n全球哮喘患者超过一亿n我国哮喘发病率也呈逐年增加的趋哮喘的定义n 支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和 细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。n 这种慢性炎症导致气道高反应性,当接触多种危险 因素时,气道发生阻塞和气流受限,n 出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,n 多数患者可经治疗缓解或自行缓解。支气管哮喘诊断1.反复发作的的喘息、气促、胸闷或咳嗽;2.发作时双肺闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;3.支气管舒张剂有显著疗效;4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽;5.对于症状不典型的患者,可酌情采用以下任何1试验协助诊断,若阳性可诊断为哮喘:诊断诊断 支气管激发试验():支气管激发试验():对于对于FVFV曲线几近正常的患者,逐次吸入不同曲线几近正常的患者,逐次吸入不同剂量的乙酰甲胆碱(或组胺)

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