新生儿呼吸机治疗基础课件.ppt

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资源描述

新生儿呼吸机治疗基础原则:用最低的氧浓度维持正常氧分压,新生儿PaO26080mmHg,早产儿PaO25070mmHg。一、人工呼吸机通气原理 建立气管与肺内压差使肺扩张和回缩来完成呼吸过程。FiO2 肺泡通气量 V/Q 血流吸入气氧分压 肺泡氧分压 PaO2 细胞内氧分压 吸入气压力 氧耗量 动静脉分流 Hb适应征:频繁呼吸暂停,其他治疗效果不佳,严重呼吸困难,呼吸衰竭。严重高碳酸血症,PaCO270mmHg,pH7.25,经吸痰等处理不能缓解。严重低氧血症,PaO250mmHg以下,经吸入6080氧气不能改善的。中重度NRDS,超未成熟儿发生NRDS。肺出血。儿童重症哮喘,会厌炎,喉炎,格林巴利综合症,心肺大手术。机械通气的应用指征 治疗性通气的指征:FiO2为0.6时,PaO250mmHg,TcSO270mmHg伴Ph30cmH2O为高PIP,30 cmH2O以下为低PIP。平台压(plateau pressure)或停顿压(pause pressure):一般不超过吸气时间 的15。呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP):可增加

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