病例讨论病例讨论病病例例讨讨论论浙浙 江江 省省“艾滋病艾滋病”临床治疗临床治疗 专专 家家 组组浙浙 江江 中中 医药大医药大 学附学附 属第属第 六六 医医 院院浙浙 江江“关关 爱爱 家家 园园 ”时时 代代 强强抗病毒治疗-主要问题主要问题n治疗指证与时期n国内现有的抗逆转录病毒药物n成人及青少年的HAARTn特殊人群的HAARTn疗效评估n换药的指证与原则n依从性n母婴垂直传播ARV预防用药n职业暴露后预防(PEP)用药开始开始HAART的指征和时机的指征和时机一、一、成人及青少年HIV/AIDS患者1 1.CD.CD4 4 200/200/mmmm3 3,应及时应及时进行进行HAART2 2.CD.CD4 4 350/350/mmmm3 3,延迟治疗延迟治疗.3 3.CDCD4 4 350/350/mmmm3 3,定定期期复复查查,如如:CDCD4 4一一年年内内下下降降 30%30%,或或 VLVL100100,000/ML000/ML及及 时时 进进 行行HAART4 4.如如果果无无法法检检测测CDCD4 4 T T细细胞胞数数并并且且出出现现临临床床 症症状状的的时