第八节第八节 心律失常的介入治疗心律失常的介入治疗和手术治疗和手术治疗黄山市人民医院心内科黄山市人民医院心内科 章锡林章锡林内容内容n一、心脏电复律一、心脏电复律n二、植入型心律转复除颤器二、植入型心律转复除颤器n三、心脏起搏治疗三、心脏起搏治疗n四、导管消融治疗快速性心律失常四、导管消融治疗快速性心律失常n五、快速性心律失常外科治疗五、快速性心律失常外科治疗一一.心脏电复律心脏电复律n机制:机制:将一定强度的将一定强度的电流通过心脏,使全电流通过心脏,使全部或大部分心肌在瞬部或大部分心肌在瞬间除极,然后自律性间除极,然后自律性最高的起搏点重新主最高的起搏点重新主导心脏节律。通常是导心脏节律。通常是窦房结。窦房结。n电除颤和电转复的区别:电除颤和电转复的区别:n前者适合于心室颤动,因为此时无心动周期;前者适合于心室颤动,因为此时无心动周期;后者能够识别出后者能够识别出R波的任何快速性心律失常。波的任何快速性心律失常。nSYN电复律的种类电复律的种类n种类:种类:n交流和直流电交流和直流电n体内、体外体内、体外n同步、非同步同步、非同步n经食管内低能量电复律经食管内低能量电复律n经静脉电