肿瘤个体化靶向治疗的现状与进展浙江萧山医院肿瘤内科浙江萧山医院肿瘤内科 方红明方红明肿瘤生物学特征侵袭性生长与转移侵袭性生长与转移宏宏 观观恶性增殖与无控生长恶性增殖与无控生长细细 胞胞遗传学表型的改变遗传学表型的改变分分 子子21世纪肿瘤治疗的策略“寻找与破坏寻找与破坏”(Seek&Destroy)“靶向与控制靶向与控制”(Target&Control)Pro.Eschenbach(NCI)A“smart”bomb&A“cluster”bombDr.Nevin Murray 个体化治疗的时代:方向决定了结果个体化治疗个体化治疗有效无害有效有害无效无效无害无害无效无效有害有害给适合的病人、在适合的时候、使用适合的治疗给适合的病人、在适合的时候、使用适合的治疗个体化分子靶向治疗个体化分子靶向治疗EGFREGFR抑制剂治疗肿瘤的患者优化抑制剂治疗肿瘤的患者优化表皮生长因子受体(EGFR)家族 4个成员:ErbB-1(EGFR/HER1)ErbB-2(HER2)ErbB-3(HER3)ErbB-4(HER4)胞外区(结合配体)跨膜区胞内区(激酶活性区)促进增殖促进增殖侵袭转移侵袭转移血管生成